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Como Controlar Herpes De Repetição?

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Controlar Herpes De Repetição. Conhecida como uma infecção viral causada pelo HSV, ou vírus herpes simplex, a condição é comumente associada a quadros de feridas dolorosas que surgem na região afetada. Geralmente, esse tipo de vírus é adquirido ainda na infância, no entanto, muitas das vezes a doença não se manifesta durante esse período.

Não é incomum que uma pessoa apresenta quadros de herpes mais de uma vez. Continue a leitura deste artigo e saiba mais sobre como controlar herpes de repetição.

A Herpes

O herpes simples é vírus mais prevalente do mundo. estima-se que cerca de 90% das pessoas terão exposição a um dos 2 vírus de herpes simples, em algum momento da vida, mesmo que nunca manifeste lesões.

As lesões herpéticas são feridas dolorosas, bolhas ou úlceras que podem vir acompanhadas de coceira, formigamento, queimação, febre, mal estar e dores de cabeça, podendo derivar de dois tipos diferentes do vírus, sendo eles a herpes simples tipo 1 e a herpes simples tipo 2.

HSV-1

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A herpes tipo 1 é popularmente conhecida como herpes oral ou labial que geralmente causa ferimentos na boca ou ao redor dos lábios do paciente infectado. O vírus da herpes simples tipo 1 é altamente contagioso e pode ser transmitido pelo contato direto com a área infectada.

HSV-2

Herpes simples tipo 2 é conhecido como a principal causa dos quadros de herpes na região genital tanto masculina quanto feminina, incluindo também a parte das nádegas. Esse tipo é transmitido principalmente pelo contato sexual entre pessoas infectadas, mas também pode ser transmitido verticalmente, de mão para o filho no momento do parto.

Outros locais

Apesar do herpes tipo 1 ser mais comumente associado a lesões orais e o 2 a lesões genitais, de fato, qualquer um deles podem causar lesões em qualquer local, como o tipo 1 causar lesões genitais e o tipo 2 lesões orais, além de outros locais como região nasal interna, nádegas, conjuntivas (olhos – podendo causar ceratite herpética), cérebro (causando encefalitis herpética), paralisia facial,

Uma pessoa infectada pelo vírus do herpes possui o mesmo em sua forma latente, dormindo nos gânglios neurais, ou se multiplicando no sangue e não, alojado apenas no local onde saem as lesões. Apesar das áreas com lesões ativas possuírem altas concentrações de vírus ativo

Herpes de Repetição

A herpes é uma infecção crônica, ou seja, isso significa que o vírus permanece no corpo do paciente após a infecção inicial e pode causar recorrências ao longo de sua vida.

Consideramos que uma pessoa possui crises recorrentes de herpes simples ou herpes simples de repetição quando apresenta mais de 6 crises por ano. Mas algumas pessoas conseguem ter mais uma crise por mês.

Embora não haja cura para a condição, é possível controlar os surtos e reduzir suas frequências e gravidade.

Em casos de repetição da condição a quantidade de lesões e quadro clínico são mais brandos que a infecção primária pelo herpes simples. Além disso, o tempo da crise dura menos, em geral dura de 2 a 5 dias, mesmo sem tratamento específico.

Fatores Que Aumentam As Crises de Herpes

Alguns fatores podem ser responsáveis pelo surgimento de uma crise recorrentes, entre eles podemos citar:

  • Exposição a radiação ultravioleta;
  • Traumatismos locais;
  • Alterações hormonais;
  • Procedimentos de agressão à pele
  • Infecções
  • Estresse físico ou emocional;
  • Depressão;
  • Insônia;
  • Ansiedade
  • Uso prolongado de antibióticos (imunodeficiência);
  • Tratamentos que diminuem a imunidade, como comprimidos de corticóides ou imunossupressores;

Além dos tópicos citados acima, outras causas de imunodeficiência também podem desencadear quadros de herpes simples recorrentes, mas o fator de maior peso é sem dúvida a ansiedade.

Quando olhamos para o grupo de pessoas que possuem problemas ansiosos, apenas uma pequena parte desenvolve herpes simples de repetição. Mas quando olhamos para as pessoas com quadros de herpes simples recorrente, sua grande maioria possuem problemas de ansiedade. Isso é tão sério ao ponto que em diversas situações as crises só são controladas quando a pessoa finalmente passa a tratar adequadamente sua saúde mental.

Como Prevenir Novas Crises de Herpes

O tratamento de uma crise não diminui o risco de novas crises. Além disso, atualmente ainda não existe uma vacina para prevenção. Na maioria das situações, o tratamento dos fatores que levam à queda da imunidade, como o tratamento da ansiedade e depressão, é a melhor estratégia para prevenção de novos quadros.

Como Controlar Herpes De Repetição

Algumas medidas importantes que você pode adotar para controlar e reduzir a frequência dos quadros de herpes são:

  • Evitar pontos de gatilhos da crises;
  • Manter um estilo de vida saudável;
  • Realize sua higiene adequadamente;
  • Mantenham relações sexuais seguras;
  • Utilize os medicamentos prescritos por seu médico;
  • Seguir um acompanhamento regular com um especialista.

Uso de suplementos

L-lisina é um aminoácido que pode inibir a replicação do herpes simples.

Existem suplementos naturais à base dele e a dose habitual varia de 500 mg a 3 gramas por dia. Ele é bastante seguro e pode ser usado por longos períodos de tempo e inclusive usado durante as crises em associação com os antivirais.

Parece funcionar mais para algumas pessoas que para outras, e geralmente tem melhores resultados contra o herpes simples tipo I.

Cuidados alimentares

Dar preferência a alimentos ricos em L-Lisina como leite e derivados; carnes e ovos; soja, feijão e lentilha; queijos e iogurte; mamão, manga, damasco, maçã, figo, etc

Evitar alimentos ricos em arginina como chocolate e castanhas.

A Arginina não faz mal à saúde mas parece estar associada a um aumento das crises herpéticas. Vale lembrar que isso muda muito de pessoa a pessoa e antes de sair modificando tudo, vale se orientar com uma nutricionista e depois fazer um período de teste para averiguar se o seu organismo em específico é mais sensível a estas mudanças ou não ou mesmo a alguns alimentos ou não.

Investigação de imunodeficiências

É quase que um senso comum que herpes simples recorrente significa imunidade baixa, mas isso não necessariamente se deve a uma doença de imunidade baixa, na verdade raramente é. No entanto, essa possibilidade precisa ser sempre amplamente pesquisada e descartada pois pode ser um aviso de algo bem mais grave como um câncer oculto, por exemplo, e é inadmissível perder esta chance de fazer o diagnóstico e iniciar o tratamento adequado.

Melhora da imunidade

Esta é individualmente a estratégia de maior eficácia e também a mais difícil pois muda de pessoa para pessoa, O médico especialista deve avaliar especificamente as condições que podem contribuir para uma queda da imunidade naquele paciente e traçar um plano de ação, desde suplementar uma vitamina que esteja baixa, tratar diabetes mellitus, reduzir carboidratos, tratar o sono (que vai muito além de dar um remédio para dormir, é preciso ver qual o tipo de alteração de sono que o paciente tem e a partir daí ver as possíveis causas para pode poder tratar especificamente) etc.

Tratamento preemptivo

Esta estratégia consiste em iniciar o tratamento com antivirais antes mesmo do aparecimento das lesões, no máximo 6 horas após os primeiros sintomas como forma de fazer com que as lesões melhorem mais rápido, ou mesmo bloquear o aparecimento das lesões.

Este método é muito bom mas funciona apenas para algumas pessoas.

Tratamento medicamentoso sistêmico das crises

Mesmo que uma crise ativa se resolva rapidamente mesmo sem antivirais, toda vez que ocorre uma crise herpética o vírus se multiplica várias vezes e ao final da mesma o número de vírus latentes armazenados nos gânglios neurais é maior que anteriormente, criando novas crises mais prováveis de ocorrer. Ao tratar a crise, com medicamentos orais ou endovenosos independente do tamanho da área afetada ou gravidade, nós reduzimos drasticamente o número de vírus ativo não apenas na lesão mas em todo o organismo, reduzimos o tempo da crise, a possibilidade de transmissão a outras pessoas.

Profilaxia

Quando temos muito bem marcado um gatilho para uma crise como a ida a uma praia, ou um procedimento estético como uso de laser, período menstrual etc, podemos usar a estratégia de iniciar uma profilaxia com antiviral 24 horas antes do gatilho mantendo por uns 5 dias a depender da situação.

Tratamento de supressão viral

Esta estratégia consiste em usar diariamente o mesmo antiviral usado para tratamento em uma dose menor por um tempo prolongado, de 6 a 12 meses, como forma de reduzir os níveis do vírus no sangue e consequentemente evitar ou reduzir a frequência das crises.

O problema desse método é que ao se usar outros meios de prevenção, não se tem como avaliar se ainda está sendo necessário, além da toxicidade e custo da medicação.

Por isso ele é feito apenas como último recurso.

Vacinas

Apesar de muitos estudos promissores com relação a vacinas, tudo ainda está em fase experimental. não existe no mundo nenhuma vacina efetiva e cientificamente comprovada contra o herpes simples.

A ideia é que estas vacinas, quando disponíveis, ajudem não apenas pessoas que nunca tiveram contato quanto aquelas que sofrem com crises de repetição e protegerá contra os 2 tipos.

Apesar de ser da mesma família (grupo herpes), a vacina contra a varicela zoster, não possui nenhum efeito protetivo específico contra os herpes simples 1 e 2 e não deve ser indicada para este fim.

Imunoterapia

Trata-se de um tratamento usado com objetivo de estimular o sistema imunológico do paciente, aumentando sua capacidade para combater infecções.

Existem comprovações de eficácia desse método para rinites alérgicas, mas não para herpes.

Alguns médicos alergologista disponibilizam esta estratégia mas deve ser usada apenas em último caso e com as probabilidades muito bem esclarecidas ao paciente para que não seja iludido a comprar uma coisa milagrosa.

O que tem de novo

Estudos recentes mostraram certo benefício de uma medicação chamada Valpromida, um derivado do Ácido Valpróico, medicamento já utilizado de longa data para tratamento de enxaqueca, epilepsia entre outros problemas neurológicos

Lembre-se, herpes não tem cura, mas com o tratamento adequado e a adoção de medidas preventivas, você pode controlar a condição e reduzir a frequência das recorrências. Para mais informações sobre a Herpes continue navegando em nosso site ou agende já uma consulta com seu médico infectologista de confiança.

Assista ao vídeo e saiba mais:

Fonte:

Artigo Publicado em: 31 de out de 2017 e Atualizado em: 05 de dez de 2023


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Dra. Keilla Freitas
CRM-SP 161.392 RQE 55.156-Residência médica em Infectologia pela UFMG (Universidade Federal de Minas Gerais) com complementação especializada em Controle de Infecção Hospitalar pela USP (Universidade de São Paulo); Pós-Graduação em Medicina Intensiva pela Universidade Gama Filho; Graduação em Medicina pela ELAM, com diploma revalidado por prova de processo público pela UFMT (Universidade Federal do Mato Grosso); Experiência no controle e prevenção de infecção hospitalar com equipe multidisciplinar no ajustamento antimicrobiano, taxa de infecção do hospital e infectologia em geral, atendendo pacientes internados e com exposição ao risco de infecção hospitalar; Vivência em serviço de controle de infecção hospitalar, interconsulta de pacientes cardiológicos e imunossuprimidos pós-transplante cardíaco no InCor (Instituto do Coração) ; Gerenciamento do atendimento prestado aos pacientes internados em quartos e enfermarias, portadoras de doenças crônicas e agudas com necessidades de cuidados e controles específicos.


https://www.drakeillafreitas.com.br/quem-somos/

19 thoughts on “Como Controlar Herpes De Repetição?

  1. Oi dra. Descobri o herpes zoster a uns meses atrás fiz exames, a ginecologista passou pra mim tomar lisina já havia tomado aciclovir, mas o vírus tá muito alto no meu corpo, o que faço pra amenizar?

    1. L Lisina não tem efeito sobre o herpes zoster. e não costumammos fazer exames de sangue para avaliar niveis de vírus no corpo. e exames de sorologuias usados para diagnmóstico não nos dá este dado.

      nós avaliamos indicação ou não deL lisina entre outras ociusas apenas em casos crises de herpes SIMPLES de repetição.

  2. Olar doutora.
    Tenho herpes genital ,me infectei no começo do ano e a partir daí tenho crises recorrentes a cada dois meses..o que poderia estar causando isso . Nao tenho outras doenças. Gostaria de saber tambem se é verdade que o herpes so é transmitido 7 dias antes da crise e 7 dias depois e quando apos uma crise posso ter uma relação sexual segura? E quem é assintomático para herpes também transmite?

    1. as causas para herpes de repetição estão no texto.
      pode-se transmitir o vírus pela via sexual sem ter lesões ativas caso esteja com altos níveis de vírus no sangue, mas o risco maior de transmissão é quando há lesões ativas.

  3. Dr. Descobri recentimente q tenho herpes genital Estou tomando Penvir 150mg por 5 dias … As bolhas ,inchaço tem aumentado e tem sido bastante doloroso… sera q seria o caso de estar usando uma pomada tbm? Tinha realizado no inicio do ano exames de rotina e no resultado estava : IgG indice inferior a 0,5 e o IgM indice 1,37 . Pode me explicar o q sifnifica esse resultado? Qdo passei na ginecolista ela ñ me disse que meus exames tinha dado herpes positivo.. Por favor pode me esclarecer ?

    1. Exame de sorologia prova apenas se houve contato agudo ou antigo com o vírus da herpes ou mesmo se a pessoa nunca teve contato. Mas não confirma se a lesão presente é causada pelo vírus da herpes. o diagnóstico geralmente é feito pelo exame clinico e em caso de dúvida por teste feito da própria lesão como testes moleculares.

  4. Dra, no tratamento de herpes genital com aciclovir pomada posso usa-lo durante a menstruação ou devo esperar passar para então iniciar o tratamento?

  5. Olá Dra. Keilla! Descobri que tenho a herpes genital e desde então, todo ciclo pré menstrual as bolinhas estouram. Qual seria o tratamento indicado? Pois já fiz acyclovir de 200g diariamente + cranberry com vitamina C receitado por meu infectologista durante 1 mês e não adiantou. Seria caso de imonoterpia? Já fiz todos os exames e não tenho nenhuma outra doença que cause essa baixa imunidade. Desde já gradeço pela ajuda!

  6. Doutora o vírus da herpes pode ganhar resistência ?? Tava tomando 400mg aciclovir por dia , assim que parei tive um surto bem forte … já está a mais de 15 dias .

  7. Dr tenho herpes Genital , vinha tomando aciclovir de supressão 400mg diário . Após acabar o remédio 5 dias apenas tive um surto prolongado de herpes , durou mais de 15 dias só parou porque voltei a tomar o medicamento . Era sarando uma úlcera e criando outra . O que pode ter ocorrido ? Me ajude !

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